一、限制肢体运动保持关节稳定

 通过限制异常运动如固定性踝足矫形器可限制足踝的各方向活动通过对肢体的固定促进骨折的愈合或利于软组织损伤的消炎、减轻疼痛如各种固定性矫形器。

二、矫正畸形防止畸形的发展

 柔软性畸形可以利用矫形器矫治如脊柱侧凸矫形器对僵硬性畸形或手术矫治前的患者可利用矫形器限制畸形的发展如足外翻矫形器。

三、牵引作用缓解症状

 通过对脊柱的牵引缓解神经压迫症状减轻疼痛如颈椎矫形器、腰椎牵引带。

四、免荷作用减轻疼痛

 免荷式矫形器是为减轻下肢承载的负荷而使用的矫形器。常用的免荷式矫形器有髌韧带承重

(PTB)矫形器和坐骨承重矫形器避免了伤残部位的承重。

五、功能代偿辅助肢体运动

 能够辅助肢体关节运动的功能性矫形器。如利用弹簧或橡皮筋的弹力来代偿麻痹肌肉功能的指伸展辅助矫形器、动态对掌矫形器等。

六、保护作用预防组织损伤

 通过对关节周围软组织的强固和对关节活动的适当限制增强关节的稳定防止关节及肌肉、韧带的损伤如护肩、护肘、护膝等各种软性护带及软性围腰等。

 下肢不同其功能不是支撑体重而主要是发挥手的灵巧持物功能。上肢矫形器除了用于稳定关节、矫正畸形外更常用于辅助或替代手的功能。这类矫形器又称功能性矫形器或动力性矫形器。

一、装配上肢矫形器须知

 1.矫形器辅助瘫痪肌所残留的肌力或替代完全瘫痪肌肉的功能。例如对桡神经损伤的病人使用矫形器支撑腕部中立位或轻度背伸位可以更好地发挥正中神经、尺神经及所支配肌肉的功能。又如C5平面四肢瘫的病人使用辅助握持功能的矫形器可明显改善自理生活能力。

 2.矫形器的握持辅助力量应适当以满足辅助病人的日常生活需要但不能力量过强以免损伤感觉障碍的手指。

 3.动力替代矫形器只能提供一种形式的握持动作。

 4.配置电动矫形器的病例必须能够可靠地操纵矫形器的控制器。控制器常常安装在肩部,这要求肩部有良好的肌力和感觉。

 5.手部矫形器会遮掩其覆盖区的触觉因此对手部感觉部分缺失者不宜使用这类矫形器。例如C7平面以下四肢瘫使用手部矫形器时尽管矫形器有辅助握持功能但可能掩盖了C6支配区所存留的感觉。

 6.矫形器可以通过保护肢体达到止痛和防止畸形的作用。例如 限制手及腕部活动的矫形器可以减轻类风湿性关节炎造成的疼痛肘部烧伤的病人使用矫形器可防止肘关节屈曲挛缩。

 7.病人配置多个不同功能的矫形器要比仅使用一个功能复杂的矫形器为好。

 8.矫形器可以矫正畸形。例如爪形手畸形是由掌指关节过伸挛缩造成的持续使用向掌指关节背侧施加压应力在手掌和近节指骨向掌侧施加对应力的矫形器可减轻爪形手畸形。