截肢者每走一步都受到一次体重的冲击。则假肢一年中可能受到约万次的冲击,这对假肢形成了很大的负荷。为了尽量延长其的使用寿命,应当仔细地做好义肢的保护工作。另外对残肢来说,紧紧包在假肢接受腔内的,由于随时遭受着压力和磨擦,再加上温度、湿度的变化,尤其是承重部位,如坐骨结节、髌韧带以及内收肌腱部等处的皮肤,特别容易发生异常。这一情况,当接受腔的适配不良时更易发生。还有,平时一定要注意避免碰伤残肢。残肢一旦受到伤损,便会严重影响义肢的穿用。因此,截肢者日常一定要注意残肢的护理。
截肢都穿着义肢时接受腔内处于湿热状态,如果不清洁,各种细菌霉菌很容易快速,大量繁殖,开成皮肤感染和多种皮癣,而且接受腔气味难闻。因此要保持义肢接受腔内表面及残肢的清洁,每晚睡前要仔细清洗并擦干然后凉干(不宜早晨进行);小腿假肢的内接受腔(软接受腔),可以用温水清洗,水温不能太热,以免变形。同时注意检查残肢有无伤痕或变色部位,残肢有伤时不要使用假肢:如残肢发生破损,在伤口不愈合的情况下使用义肢会加重损伤,感染后情况会非常严重。正确选用残肢袜套和清洗残肢袜,选用吸水性好的棉、毛残肢袜套,袜套要经常用碱性小的肥皂洗净。残肢袜至少每天换一次,出汗多时更要勤换。
(1)保持接受腔内表面的清洁。接受腔是直接与皮肤接触的,如接受腔内表面长期不清洁,会增加残肢感染的危险。使用者要经常清洗残肢,经常擦拭接受腔内壁,保持干燥和清洁卫生。 小腿假肢的内接受腔(软接受腔),可以用温水清洗,水温不能太热,以免变形。正确选用残肢袜套和清洗残肢袜,选用吸水性好的棉、毛残肢袜套,袜套要经常用碱性小的肥皂洗净。残肢袜至少每天换一次,出汗多时更要勤换。
(2)残肢有伤时应停止使用假肢,特别是下肢,因为在使用下肢假肢承重时残肢的伤口是很难愈合的,常会使伤口逐渐加大并造成感染,从而导致长时间不能穿用假肢。因此,对小伤也要认真处理,及时治愈。在治疗残肢伤口期间,要指导患者下决心不穿用假肢,并对接受腔不适配的部分加以修整,以防止伤口再度复发。另外,当发现残肢皮肤发生湿疹、水泡、囊肿、白癬、皮炎以及残端变色、浮肿等异常时,应及时对症治疗,以防感染。
(3)应经常注意接受腔上缘有无小的裂纹,及时发现,及时请假肢技师修理可延长假肢使用寿命。
(4)经常注意步行中假肢有无异常响声,如有发现则表明某些关节部件或 接部位出现损坏或松动,应及时维修。
(5)对假肢结构中的塑料件,不能与酸、碱、火、有色溶液、坚硬外物接触,以防受腐蚀、沾色、溶化和破裂。
(6)装饰外套容易破损,使用者如发现有小的破损时就加以维修,就能使其使用寿命延长。
(7)下肢假肢更换鞋时注意鞋后跟的高度,不要换穿跟高不同的鞋,因为下肢假肢的对线与截肢者穿用的鞋的后跟高度有直接关系。如果穿用与制作假肢时设计的鞋跟高度不同的鞋,就会造成假肢对线的不合适,导致了膝反屈或膝屈曲。
(8)下肢假肢的外包装和脚板应注意防水,在不小心粘水时要立即跟换袜套及鞋,湿处用电吹风吹干后在使用。
(9)对义肢结构中的电气及精密机械系统,应避免潮湿、冲击及粘染脏物,定期找专业人员检查维修。
(10)定期检查,维修:一般每年隔半年或一年应到假肢制作机构做一次假肢的全面检查,维修,这对延长假肢使 用寿命,是很重要的。
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