颈椎骨折伴高位截瘫多为突发意外事故导致,因事发极为突然病人在短期内心理往往不能接受,加之长期卧床,容易发生各种并发症,因此护理工作就变得十分重要,那么,截瘫会为患者带来怎样的并发症,针对并发症又该如何护理呢?下面就由中国骨与关节研究所骨科康复中心负责人唐金树教授为大家介绍下。
两人扶助患者翻身法
★泌尿系统并发症的预防及护理
截瘫患者由于骨髓损伤易发生排尿障碍、尿路感染及结石等。截瘫早期骨髓损伤平面以下的一切反射均消失,无排尿感,以后由于损伤部位的不同而慢慢恢复,并逐渐形成反射性膀胱或自解性膀胱。两者均有较多的残余尿,这是造成泌尿系统感染的重要因素,截瘫患者均需留置导尿,尿管留置时间过长易于并发感染,必须加强护理。
★呼吸系统并发症的预防及护理
高位截瘫患者可能出现肋间肌麻痹而仅有腹式呼吸,如膈肌运动消失必须人工辅助呼吸。呼吸道分泌物较多不易排除,应鼓励患者深呼吸、咳嗽,并定时翻身叩背,协助排痰或服用祛痰药,进行超声雾化吸入,每日3~4次,以稀释痰液,备好吸痰器。上述方法效果不理想时应进行吸痰,必要时行气管切开。因长期卧床很容易合并坠积性肺炎、肺不张并发症,也应采取预防措施,按时翻身拍背清除呼吸道分泌物。
★褥疮并发症的预防及护理